Javascript is required

10

Читать ~ 5 минут

Зубы реагируют на холодное и горячее: причины чувствительности

Изображение Зубы реагируют на холодное и горячее: причины чувствительности
логотип Лесной бальзам
Содержание

Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, – симптом, знакомый многим: статистика говорит о том, что в России с ним сталкивается более 2/3 пациентов стоматологов. Разберемся в причинах и механизме его возникновения, а также поговорим о существующих методах профилактики и лечения этой распространенной проблемы.

Зубы реагируют на холодное и горячее: причины чувствительности: Изображение 1

Причины гиперестезии

Вы наверняка слышали выражение «чувствительная эмаль», под которым обычно подразумевается ее восприимчивость к воздействию холодных или горячих напитков и продуктов (кстати, такая реакция может возникать как ответ не только на температурные факторы, но и на употребление твердой, кислой, соленой, сладкой пищи и даже на морозный воздух). Но есть здесь одна важная деталь: эмаль не содержит нервных волокон, а значит, не отвечает болью на озвученные выше раздражители. Что же тогда? Истонченная или поврежденная под воздействием различных факторов, она перестает обеспечивать дентину (основной твердой ткани зуба) необходимую защиту, и именно через него идет реакция в виде дискомфорта или болезненных ощущений. Это и есть то, что стоматологи называют гиперестезией.

Теперь, когда мы определились с терминами и их корректным значением, перейдем к причинам, по которым зубы реагируют на холодное и горячее сильнее, чем обычно:

  • гиперчувствительность может возникать из-за разрушения дентина при среднем и глубоком кариесе, а также при пульпите;
  • процессы, происходящие при гингивите, пародонтите и пародонтозе, способствуют оголению корней и также являются причинами, по которым зубы реагируют на горячее или холодное;
  • при вымывании из эмали кальция, фосфора и других микроэлементов происходит ее деминерализация, она становится более проницаемой, а значит, неспособной обеспечивать дентину полноценную защиту;
  • бруксизм, неправильный прикус и его последствия (например, клиновидные дефекты шейки зуба) тоже вызывают истончение эмали и гиперестезию;
  • плохая гигиена полости рта, приводящая к размножению патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых способны растворять минералы зубной эмали, – рычаг, запускающий развитие патологического процесса;
  • еще одна причина – механическое повреждение дентина, которое происходит вследствие травм, из-за привычки грызть ручку, при использовании в процессе гигиены щетки со слишком жесткой щетиной и бесконтрольном применении высокоабразивных отбеливающих зубных паст;
  • наконец, к повреждению дентина приводит частое употребление газированных напитков, соков, кислых продуктов.

Есть и другие, не стоматологические, причины этого патологического состояния, когда зубы чувствительны к холодному или горячему, среди которых эндокринные нарушения, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, изменения гормонального статуса (во время беременности или климакса), курение и иные вредные привычки, несбалансированный рацион (с дефицитом необходимого количества минералов и витаминов).

Это важно: гиперестезия может возникнуть после профессионального отбеливания и гигиенической чистки, вызывающих временное повреждение дентина. В норме такое состояние вскоре должно проходить.

Зубы реагируют на холодное и горячее: причины чувствительности: Изображение 2

Механизм появления дискомфорта и боли

Понять, что делать, если зубы реагируют на холодное и горячее, помогут знания о патогенезе гиперчувствительности. В современной науке есть несколько теорий ее возникновения:

  • теория рецепторов одонтобластов;
  • прямых нервных окончаний;
  • гидродинамическая;
  • биофизическая.

Первая объясняет появление болевой реакции при гиперестезии посредством восприятия отростками одонтобластов внешних раздражителей, действующих на поверхность дентина. В данном случае они как рецепторы передают импульсы в пульпарный участок дентинных канальцев, где расположены окончания сенсорных нервов.

Теория прямых нервных окончаний предполагает, что дентин имеет собственный рецепторный аппарат, способный воспринимать раздражение.

Следующая и наиболее распространенная в наше время гидродинамическая теория утверждает, что болевые ощущения возникают под влиянием изменения скорости перемещения жидкости в дентинных канальцах, оказывающей воздействие на рецепторы пульпы зуба.

Сравнительно новая биофизическая теория объясняет передачу импульсов в твердых тканях посредством распространяющейся в коллагеновых фибриллах волны конформации.

На холодное зубы реагируют или на горячее, на кислое или сладкое, важно понимать, что гиперестезия – это сложный процесс, имеющий свой механизм возникновения и закономерности протекания, объективно оценить которые может только врач. Вот почему при первых симптомах гиперчувствительности необходимо обратиться к стоматологу, который подберет подходящий план лечения.

Зубы реагируют на холодное и горячее: причины чувствительности: Изображение 3

Как бороться с повышенной чувствительностью зубов

Обычно выбор методов терапии зависит от причины появления проблемы: например, при кариозных поражениях зубов делаются препарирование и пломбирование, при опущении десны из-за пародонтоза проводятся хирургические операции, для компенсации гиперестезии, вызванной особенностями прикуса, необходимо лечение у ортодонта. Также в стоматологии сегодня распространены методы закрытия или сужения дентинных каналов лазером и закупорки микропор эмали с использованием десенситайзеров (препаратов, которые снижают чувствительность зубов). Если серьезных патологий нет, врач может порекомендовать процедуры реминерализации или фторирования, способствующие укреплению эмали, а значит, тому, чтобы зубы не болели от холодного и горячего. Также возможно назначение лечебных и профилактических десенсибилизирующих зубных паст и ополаскивателей (в названии таких средств, как правило, присутствует слово sensitive).

А вот что рекомендуется для предупреждения развития гиперестезии:

  1. Использовать щетку с умеренно жесткими щетинками.
  2. Отказаться от частого применения отбеливающих паст и выбирать средства, в составе которых присутствуют минералы, например, Лесной Бальзам Форте SENSITIVEОткроется в новом окне. Для повышения прочности эмали ее формула усилена фтором и гидроксиапатитом, а специальная форма абразивных частиц способствует бережному и при этом тщательному очищению поверхности зубов. Для максимальной защиты используйте зубную пасту вместе с ополаскивателем Лесной Бальзам Форте SENSITIVEОткроется в новом окне (с солями калия и фтором) или TOTAL Эффект 7 в 1Откроется в новом окне (с кальцием и магнием в составе).
  3. Чистить зубы не менее двух раз в день, делая это плавными движениями от десны к режущей кромке, как бы выметая остатки пищи (при чистке по горизонтали гиперестезия может усиливаться).
  4. Оберегать полость рта от травмирующих воздействий: не грызть скорлупу орехов, не перекусывать нитки и т. д.
  5. Избегать чистки зубов в течение часа после приема кислых напитков или пищи, чтобы не провоцировать усиленное вымывание кальция из эмали.
  6. Уделять внимание сбалансированности своего ежедневного рациона. Не злоупотреблять сладостями, натуральными соками и газированными напитками.
  7. Исключить одновременный прием горячих и холодных блюд.
  8. Посещать стоматолога не реже двух раз в год.
Фото: Зубная паста для чувствительных зубов с кальциемФото: Зубная паста для чувствительных зубов с кальцием
Зубная паста для чувствительных зубов с кальцием
Фото: Ополаскиватель для чувствительных зубов с кальциемФото: Ополаскиватель для чувствительных зубов с кальцием
Ополаскиватель для чувствительных зубов с кальцием
Фото: Ополаскиватель антибактериальный Total Эффект 7 в 1Фото: Ополаскиватель антибактериальный Total Эффект 7 в 1
Ополаскиватель антибактериальный Total Эффект 7 в 1

Средства не являются лекарственными. Применение не освобождает от посещения стоматолога.

Список литературы:
1. Самарина Я. П. Повышенная чувствительность зубов. Научное обозрение, № 4, стр. 88–91. 2017.
https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1019&ysclid=m4gwsn8ayt873051801

2. Вишнякова М. А. Гиперестезия зубов и способы ее коррекции в клинической практике. PROTECO. Обучение для стоматологов. 2018.
https://edu.protecodent.ru/articles/giperesteziya_zubov_i_sposoby_ee_korrektsii_v_klinicheskoy_praktike/

3. Маринкина А. А., Журбенко В. А., Карлаш А. Е. Факторы риска развития гиперчувствительности твердых тканей зубов у лиц в возрасте от 22 до 74 лет. Актуальные проблемы медицины, т. 45, № 4, стр. 365–373. 2022.
https://journal-medicine.ru/media/journal-medicine/2022/4/365-373.pdf

4. Алешина Н. Ф., Питерская Н. В., Старикова И. В. Индивидуальный подход к обследованию пациентов и выбору методов лечения повышенной чувствительности зубов. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, № 3 (75), стр. 60–64. 2020.
https://cyberleninka.ru/article/n/individualnyy-podhod-k-obsledovaniyu-patsientov-i-vyboru-metodov-lecheniya-povyshennoy-chuvstvitelnosti-zubov

5. Беленова И. А., Зяблова Е. И., Кудрявцев О. А., Андреева Е. А., Беленов И. С. Современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и методов лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация, т. 42, № 2, стр. 208–214. 2019.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-patogeneza-diagnostiki-i-metodov-lecheniya-povyshennoy-chuvstvitelnosti-tverdyh-tkaney-zubov

Подписаться на рассылку

Не упустите возможность быть в курсе последних новостей, самых актуальных советов и эксклюзивных предложений от Лесного Бальзама.

веточка ели

Советы стоматологов