Наличие на молочных зубах ребенка пятен различных цветов (белого, желтого, коричневого, черного) – яркий симптом, требующий пристального внимания родителя. Какие патологии могут скрываться за цветными участками эмали? Рассмотрим в этой статье. А еще поговорим о базовых мерах поддержания здоровья зубов и полости рта у мальчишек и девчонок.
Отличие временных и постоянных зубов кажется очевидным. Первые – компактнее, их меньше и по количеству. Эмаль молочных зубов обычно имеет голубоватый оттенок, у коренных она более желтая. Но разница проявляется не только на визуальном, но и на физиологическом уровне.
Эмаль временных зубов более тонкая, пористая и шероховатая, а дентин менее плотный и прочный. Это делает их восприимчивее к различным поражениям. Например, кариес в них развивается более агрессивно, начальная стадия заболевания быстро переходит в глубокие слои, приводящие в том числе к потере зубов задолго до их физиологической смены.
Пятна могут возникнуть внезапно или же обнаружиться сразу на прорезающихся зубках – этот признак косвенно указывает стоматологам на первопричины появления дефекта. Подробно рассмотрим их чуть ниже. Здесь же обратим внимание еще на одну важную особенность пятен – их цвет.
- Белые. К образованию белых пятен на зубах у ребенка могут приводить разные факторы: недоразвитие эмали, начальная стадия кариеса, флюороз, механическая травма. Дисбаланс минералов и витаминов в рационе, избыток или нехватка фтора также вызывают изменение оттенка зубной поверхности.
- Желтые. Главные причины возникновения таких пятен – более глубокая стадия протекания кариозного процесса, гипоплазия эмали или ее травматическое повреждение. Желтым пятном может выглядеть и зубной камень.
- Коричневые. Выраженная степень гипоплазии и флюороза проявляется коричневой пигментацией, указывающей на глубокие изменения в эмали. Также появление на молочных или постоянных зубах ребенка пятен может говорить о дальнейшем прогрессировании кариеса, когда процесс затрагивает уже дентин и пульпу.
- Черные, темно-коричневые и зеленые. Пятна интенсивного, очень темного цвета часто связаны с так называемым налетом Пристли. Он образуется как следствие роста колоний пигментообразующих микроорганизмов, которому сопутствует сокращение числа полезных бактерий из-за приема антибактериальных препаратов, проблем с ЖКТ, аллергии. Налет Пристли преимущественно возникает на молочных зубах и редко переходит на коренные.
Выше мы упомянули о кариесе, флюорозе и гипоплазии эмали. Поговорим о данных патологиях и их этиологии более предметно.
Самое распространенное в детской стоматологии инфекционное заболевание возникает из-за нарушения гомеостаза во рту и проявляется в виде возникших на эмали очагов деминерализации или полостей на зубах. В большинстве случаев замеченное родителями или врачом пятно на молочных зубах у ребенка говорит о наличии именно этой патологии.
Такой приобретенный порок развития эмали имеет некариозное происхождение и возникает при метаболических нарушениях в зубах до прорезывания, то есть еще на стадии их формирования. Он является следствием болезней, перенесенных матерью во время беременности (гриппа, краснухи, обострения хронического пиелонефрита и других) или самим ребенком в первые годы его жизни (пневмоний и бронхитов, аллергических реакций, железодефицитной анемии и иных).
Он также относится к приобретенным порокам развития эмали некариозного характера и развивается из-за чрезмерного поступления в организм соединений фтора в период формирования и минерализации зубов. Как правило, такое белое или желтое пятно на зубе у ребенка связано с особенностями питьевой воды и отчасти продуктов питания в регионе, где живет семья.
Важным дополнительным источником поступления фтора являются средства ухода за полостью рта. В процессе чистки зубов малыши неизбежно проглатывают часть пасты, что может приводить к возникновению легких форм флюороза (при нормальном содержании фторида в питьевой воде) или утяжелять клиническую картину (в местах, где фториды в воде завышены). Поэтому для маленьких детей особенно важно использовать безопасные при проглатывании средства, например зубную пасту Лесной Бальзам со вкусом клубники (с 2 лет) без SLS и фтора.
| Признак | Кариес | Гипоплазия эмалия | Флюороз |
| Когда возникает | После прорезывания зуба | До прорезывания зуба | До прорезывания зуба |
| Где локализуется | Контактные поверхности, фиссуры, пришеечная область зубов | Любые поверхности | Любые поверхности |
| Границы пятна | Постепенно переходящие в здоровые ткани зуба | Четкие | Постепенно переходящие в здоровые ткани зуба |
| Реакция пятна на витальное окрашивание* | Окрашивается | Не окрашивается | Не окрашивается |
| Возможный исход пятна | Исчезновение, стабилизация или увеличение в размерах | Самостоятельно не исчезнет, возможно присоединение кариеса | Как правило, не исчезает, может прогрессировать |
Даже маленькое пятно на переднем зубе у ребенка может скрывать за собой большую полость в случае кариеса, который, безусловно, требует лечения. Когда речь идет о пороках развития эмали некариозного характера, без наблюдения врача тоже не обойтись. Только специалист способен поставить диагноз и назначить подходящую терапию.
- Регулярные визиты к стоматологу – основа всех основ. Посещайте с ребенком врача не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.
- Правильное питание – еще один краеугольный камень в профилактике проблем полости рта. Давайте редко и в небольшом количестве сахаросодержащие и кислые напитки и продукты. Ограничивайте мучную, крахмалистую и консервированную пищу. Добавляйте в рацион ребенка в достаточном количестве молочные и морепродукты, твердые овощи и некислые фрукты – они не только полезны для общего состояния организма, но и обладают антикариозным эффектом.
- Наконец, регулярный уход и внимательно подобранные средства гигиены являются важными помощниками в поддержании здоровья полости рта. «Да» – ежедневной двукратной чистке зубов и использованию ополаскивателей. Для этого в линейке Лесной Бальзам представлены средства, разработанные специально для мальчиков и девочек и рекомендованные стоматологами:
- детская зубная паста Лесной Бальзам с ягодным вкусом (с 7 лет) удалит налет и укрепит эмаль;
- ополаскиватель Лесной Бальзам с двойным кальцием** (для детей с 7 лет) дочистит зубки за щеткой в труднодоступных местах и поможет дополнительно защитить их от развития кариеса.
