Наши зубы ежедневно сталкиваются с непростыми испытаниями – начиная от измельчения и пережевывания твердой пищи и резких перепадов температур (например, когда мы лакомимся мороженым и сразу запиваем его горячим кофе) и заканчивая воздействием химических составов, использующихся для отбеливания эмали. Вся эта нагрузка постепенно способствует их износу, и это скорее норма, чем патология. Но если зубы начали крошиться резко и слишком быстро, трещин и сколов на эмали стало заметно больше, это повод незамедлительно запланировать визит к стоматологу. Только врач сможет точно определить причину проблемы и назначить лечение для сохранения уже пострадавших единиц и предотвращения дальнейшего разрушения здоровых.
В этой статье мы обсудим теоретические аспекты данной патологии: ее возможные причины, способы диагностирования и лечения, а также меры профилактики для сохранения здоровья полости рта. Материал носит информационный характер и не заменяет очного визита к специалисту.
Анатомически каждый наш зуб считается полноценным органом, состоящим из трех частей:
- коронковой;
- шеечной;
- корневой.
Коронковая часть является первым, видимым нашему глазу элементом, который выступает над десной. Шейка считается промежуточной частью – местом перехода коронки в корень. Ниже нее расположен сам корень – анатомический элемент, скрытый в челюсти, плотно закрепленный в альвеоле (специальной лунке) и окруженный периодонтом (соединительной тканью). Человеческий зуб в зависимости от его вида и расположения имеет один, два или три корня. Но бывают и исключения – «восьмерки» (те самые зубы мудрости), у которых могут сформироваться четыре и даже пять корней.
С точки зрения гистологии наш зубной орган представлен следующими составляющими:
- эмалью;
- дентином;
- пульпой;
- цементом;
- альвеолой;
- периодонтом
Эмаль – самая твердая часть не только зуба, но и нашего организма в целом. Все потому, что она является первым и главным барьером, защищающим более уязвимые ткани от внешних раздражителей. Под твердой эмалью расположен дентин (ведущая опорная ткань зуба), оберегающий чувствительную пульпу. Последняя представляет собой соединительную ткань со множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Она расположена внутри полости зуба и уходит в корневые каналы. Корни защищает цемент – прочная ткань. В альвеоле, как мы уже узнали, находится зуб, а ткани периодонта помогают удерживать орган в этом углублении.
Теперь, когда мы понимаем, как устроен главный орган, помогающий нам в механической обработке пищи, можно подробнее обсудить, почему крошатся зубы и что делать в этой ситуации. Начнем с первого вопроса.

Чем обусловлена данная проблема? В первую очередь истончением и повреждением верхнего слоя коронковой части зуба, то есть эмали, а также ослаблением дентина. Какие внешние и внутренние факторы могут это вызвать? Рассмотрим наиболее распространенные из них.
- Географический фактор. Ведущее значение здесь имеет количество фтора в питьевой воде, которое варьируется от региона к региону. Когда этот элемент в избытке, может начаться патологический процесс под названием флюороз (хроническое поражение эмали). Недостаток же фтора в воде способствует деминерализации эмали (ее разрушению из-за утраты минералов).
- Половой фактор. По статистике, у женщин чаще крошатся зубы, чем у мужчин. Вероятно, это связано с определенными периодами в их жизни (вынашиванием ребенка и менопаузой), во время которых в организме происходят серьезные трансформации, отражающиеся в том числе на прочности эмали зубов.
- Общие факторы. Среди них:
- особенности питания. Избыток в рационе мучного и сладкого, соков и газированных напитков не способствует сохранению здоровья эмали;
- дефицит витаминов и минеральных веществ. Недостаток в организме витамина D, кальция, фосфора, магния и некоторых других важных элементов становится причиной ослабления и последующего разрушения зубных тканей;
- вредные привычки. Общеизвестный факт, что никотин и алкоголь негативно влияют на организм. В случае с полостью рта их пагубность проявляется в снижении выработки слюны, приводящем к деминерализации эмали;
- системные заболевания. Проблемы с ЖКТ, эндокринные заболевания, бактериальные и иные болезни (а еще лекарства, применяющиеся для их лечения) провоцируют нарушение минерального состава защитного слоя зубов, повышая риск его разрушения;
- генетическая предрасположенность. Наличие тонкой, склонной к повреждениям эмали бывает и врожденной особенностью человека, требующей особо пристального внимания и ухода. - Местные факторы. Ниже наиболее значимые:
- стоматологические заболевания. Упомянутый выше флюороз, патологии прикуса, бруксизм приводят к истиранию, хрупкости и разрушению эмали;
- особенности условий в полости рта. Сухость из-за недостаточной выработки слюны и повышенная кислотность вследствие изменения pH во рту приводят к нарушению естественного процесса насыщения эмали минералами, что может способствовать ее разрушению;
- неудовлетворительный уровень домашней гигиены. Скопление остатков пищи в полости рта создает идеальные условия для активного размножения кариесогенных бактерий и формирования налета. Рост патогенной микрофлоры приводит к деминерализации эмали и развитию кариеса, делает зубы хрупкими;
- бесконтрольное отбеливание. Злоупотребление процедурой самостоятельной или профессиональной корректировки цвета зубов может привести к ускорению вымывания из эмали минералов и ее истончению.
Разрушение зубов – процесс визуально хорошо заметный как для пациента, так и для стоматолога. Но он, как правило, сопровождается и другими симптомами, среди которых:
- тусклость эмали, потеря ею блеска и гладкости;
- изменение привычного оттенка зубов (они могут стать более желтыми, серыми, темными);
- трещины, сколы, клиновидные дефекты на эмали;
- появление меловидных пятен (зон деминерализации);
- повышенная чувствительность зубов.
Наличие этих и некоторых других симптомов стоматолог оценивает во время диагностики, то есть комплексного обследования. Она может включать следующие этапы:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр;
- зондирование зубов;
- термометрия;
- КТ или рентген;
- по показаниям также проводятся лабораторные исследования (например, берутся анализы крови или слюны) и назначаются разные дополнительные варианты диагностики (витальное окрашивание, люминесцентный метод, лазерная диагностика).
Когда обследование завершено и причина, почему крошатся зубы, найдена, специалист выбирает тактику дальнейшего взаимодействия с выявленной патологией.

Чем меньше степень повреждения зуба, тем более простой и щадящей будет терапия. Вот почему обращаться к специалисту сразу после обнаружения первых признаков проблем в полости рта – стопроцентно верное решение.
В современной стоматологии есть целый ряд методов восстановления и поддержания здоровья твердых тканей зуба (ниже представлены методы в порядке возрастания сложности):
- реминерализация и фторирование, то есть насыщение эмали минералами;
- установка пломб и композитная реставрация;
- протезирование коронками, культевыми вкладками, винирами.
В результате проведенного лечения проблемная единица (или несколько) должна быть полностью восстановлена и защищена от дальнейшего разрушения. А если ее невозможно спасти, она заменяется на имплант.
Профилактика – основа всех основ. И она включает три несложных компонента.
Подразумевает ежедневную чистку зубов, которая обязательно проводится утром и вечером, но может и чаще – по потребности. Для нее лучше выбирать мягкую или средней жесткости щетку и подходящую вам зубную пасту, тщательно, но при этом бережно устраняющую налет и укрепляющую эмаль, например, Лесной бальзам TOTAL Комплекс с морской солью, ромашкой и облепихой. Благодаря сбалансированному составу (95 % ингредиентов имеют натуральное происхождение – это и экстракты растений, и минералы морской соли, и растительные масла) и увеличенному количеству очищающих частиц* она обеспечивает комплексную профилактику серьезных проблем полости рта.
Кроме данного этапа, внимательный ежедневный уход подразумевает использование зубной нити, ирригатора, скребка для языка и, конечно, ополаскивателя. В линейке Лесной Бальзам представлены разнообразные ополаскиватели для полости рта, в том числе комплексного воздействия. Один из них – Лесной Бальзам TOTAL Эффект 7 в 1 с антибактериальным эффектом. Он способствует восстановлению нормального pH полости рта, смывает бактерии, удаляет налет, помогает «дочистить» зубы за щеткой, поддерживает здоровье десен и свежесть дыхания, укрепляет эмаль.
Важно дважды в год проходить плановый осмотр у специалиста. Так вы сможете контролировать состояние ваших зубов в динамике и выявить возможные проблемы на самых ранних стадиях. Также примерно раз в полгода для поддержания хорошего уровня гигиены стоит проводить профессиональную чистку зубов в кабинете стоматолога.
Наша база – это разнообразный рацион, в котором присутствует рыба, мясо, сыры и другие молочные продукты, а также твердые овощи и фрукты, помогающие в механическом очищении зубов от налета и стимулирующие выработку слюны.
Красные флаги – избыточное употребление мучного и сладкого (простые углеводы являются отличной средой для активного размножения микробов, способствующих деминерализации эмали) и частые перекусы между основными приемами пищи. Минимизируем количество последних и отдаем во время них предпочтение несладким продуктам. А после каждого приема пищи можно использовать ополаскиватель для полости рта, который поможет вымыть остатки еды и устранить свежий налет на зубах.
Средства не являются лекарственными. Применение не освобождает от посещения стоматолога.