6
Что делать, если зубы стали желтыми

- Почему зубы становятся желтыми
- Профессиональное осветление и отбеливание
- Другие способы восстановления эстетики
- Средства для домашнего ухода
В норме цвет зубов в разных областях – у шейки, режущего края, экватора – неоднороден. Эта особенность называется полихромией и связана с неодинаковой толщиной твердых тканей и варьирующейся прозрачностью эмали. В отличие от полихромии дисколорит, или изменение естественного цвета зубов, не является нормой. Он появляется из-за воздействия различных факторов, о которых мы расскажем в этой статье. Отдельно обсудим профессиональные и домашние методы отбеливания, повышающие эстетику улыбки.

Почему зубы становятся желтыми
Дисколорит может развиться вследствие различных внешних и/или внутренних причин.
Внешняя пигментация зубов бывает обусловлена:
- скоплением остатков пищи, бактериального налета и зубных отложений из-за неудовлетворительной гигиены полости рта. Это одна из самых распространенных причин проблемы изменения цвета эмали;
- употреблением напитков, содержащих красители (кофе, чая, вина, газировки);
- никотиновой пигментацией;
- применением для полосканий настоев трав;
- особенностями питания (ягоды, свекла, яркие соусы и некоторые другие продукты с насыщенными пигментами провоцируют появление окрашенного, в том числе желтого налета на зубах).
Внутренние причины:
- кариес, флюороз и другие стоматологические заболевания;
- функциональные и парафункциональные изменения (например, истирание эмали или абразия, возникающие из-за вредных привычек);
- воздействие пломбировочных материалов;
- длительное применение некоторых препаратов, в том числе антибактериальных;
- возрастные изменения эмали и дентина.
Это интересно: 4 сезона зубов
Существует глубоко физиологичная взаимосвязь между нашим возрастом и состоянием полости рта. Легендарный зубной техник и художник Клаус Мютерсис вывел следующую концепцию. У подростков – «весенние зубы» (непрозрачные, блестящие, белые). У взрослых эмаль становится прозрачнее и начинает желтеть (в ней уже преобладают теплые солнечные оттенки) – это «летние зубы». Когда мы достигаем пожилого возраста, зубы переходят в «осеннюю» пору: выглядят еще более темными, сквозь тонкую эмаль просматривается дентин. После 75 лет наступает время «зимних зубов» – с прозрачной эмалью в трещинках и декальцифицированным дентином.
Причины дисколорита разнообразны, и в первую очередь от них будет зависеть выбор способа отбеливания. Для этого на старте стоматолог задает пациенту вопросы для сбора анамнеза, проводит осмотр и необходимые исследования. Только после этого назначается процедура, наиболее подходящая для борьбы с внешней или внутренней пигментацией и желтизной зубов.

Профессиональное осветление и отбеливание
В чем разница между первым и вторым методами и почему для желтых зубов оба применяются так часто? Осветление, или профессиональная чистка, предполагает восстановление естественного цвета за счет удаления окрашенного налета и пелликулы (тонкой пленки, образующейся на поверхности зуба). При отбеливании коррекция цвета производится путем воздействия на ткани различных окислителей, при этом полученный оттенок будет светлее, чем естественный (степень отбеливания может варьироваться в зависимости от типа процедуры и пожеланий пациента).
Профессиональная чистка осуществляется при помощи абразивных паст и щеток, ультразвуковых или пескоструйных аппаратов. Как правило, она оптимальна для корректировки внешней пигментации желтых зубов и перед отбеливанием. Также стоматологи рекомендуют проводить такую процедуру систематически – для поддержания хорошего уровня гигиены полости рта.
Профессиональное отбеливание (иначе кабинетное, офисное, форсированное или клиническое) заключается в одновременном применении врачом высококонцентрированных пероксидсодержащих окислителей и физического (лазера, тепла, света) или химического активатора для ускорения эффекта. Такая методика, дающая быстрый результат, подходит для борьбы с пигментацией, возникшей вследствие как внешних, так и некоторых внутренних факторов. Важный момент: у процедуры имеются абсолютные и относительные противопоказания, а также побочные эффекты, о которых стоматолог обязан проинформировать человека до проведения отбеливания.

Другие способы восстановления эстетики
Что делать, если зубы пожелтели, но методы, о которых мы говорили выше, неэффективны? На помощь приходят инвазивные или микроинвазивные способы устранения дисколорита. В этом случае чаще всего сначала проводится механическая обработка зубов, а после их естественная структура имитируется при помощи искусственных материалов: коронок, виниров, люминиров и ультраниров. Также среди неконсервативных процедур можно выделить микроабразию и реставрацию композитами. Первая по сути напоминает профессиональную чистку, но более глубокую, с удалением поверхностных слоев эмали, покрытой пятнами и налетом. Вторая предполагает послойное нанесение на зубы с дефектами жидкого композитного материала. Такие методы используются в основном при пигментации, которая возникла по внутренним причинам, например, из-за проблемы флюороза, деминерализации, гипоплазии эмали.

Средства для домашнего ухода
Существует огромное количество продуктов и методов для домашнего отбеливания и осветления поверхности желтых зубов. Что делать и как сориентироваться в этом многообразии? Давайте разбираться.
Начнем со способа устранения дисколорита, который реализуется при взаимодействии стоматолога и пациента: врач подбирает отбеливающий препарат и капу, изготовленную под индивидуальные особенности зубов человека, и обучает пациента самостоятельному проведению процедуры с применением данных приспособлений (носить капу возможно днем или в течение ночи). Такое домашнее отбеливание происходит в течение относительно длительного периода времени с периодическими контрольными осмотрами у стоматолога. Данный метод бюджетнее в сравнении с профессиональной процедурой, достаточно безопасен и эффективен при дисколорите, имеющем внешние причины, но требует ответственности и мотивации человека на длительное время.
Помимо этого, есть отбеливающие полоски, гели, лаки, карандаши, спреи, содержащие низкоконцентрированный окислитель, а также разнообразные пасты для устранения дисколорита. На последних остановимся подробнее.
Механизм действия отбеливающих зубных паст различен и обусловлен их составом. К примеру, существуют:
- средства с высокой абразивностью (RDA более 100). Они имеют высокую очищающую способность, но за счет такого механического воздействия могут нарушать структуру эмали и дентина, поэтому не рекомендуются для частого использования;
- пасты с перекисными соединениями. Они работают путем воздействия химических отбеливателей на пигментацию на поверхности зубов;
- продукты для ежедневного применения, действие которых направлено на эффективное, но щадящее удаление налета, являющегося одной из самых распространенных причин потемнения эмали. В составе подобных продуктов можно встретить энзимы (ферменты), которые химическим путем размягчают налет и тем самым облегчают его механическое удаление, а также очищающие частицы округлой формы (силику). Важный плюс таких средств – возможность использования натуральных ингредиентов в составе. Например, формула пасты Лесной Бальзам TOTAL Комплекс Отбеливание с минераламиОткроется в новом окне на 95 % состоит из компонентов природного происхождения, без химических отбеливателей. А сбалансированный состав пасты Лесной Бальзам TOTAL Комплекс Отбеливание для всей семьиОткроется в новом окне, которая постепенно возвращает эмали естественный оттенок, подходит как для взрослых, так и для детей старше 7 лет.
И напоследок лайфхак для поддержания и усиления эффективности зубных паст, борющихся с потемнением эмали: используйте вместе с ними ополаскиватели для полости рта, снижающие скорость повторного появления налета. Среди них ополаскиватели Лесной Бальзам из линейки TOTAL Комплекс со вкусом бергамота и липы с антибактериальным действием* или с морской солью, маслом мяты и экстрактами лесных трав с антиналетным действием.
Средства не являются лекарственными. Применение не освобождает от посещения стоматолога.
*при регулярном использовании; на основании клинических исследований, 2014.
Список литературы:
1. Бадалян С. А., Дегтев И. А., Казумян С. В., Борисов В. В., Севбитов А. А. Системы отбеливания зубов. Международный научно-исследовательский журнал, № 5 (107), часть 2.2021.
https://cyberleninka.ru/article/n/sistemy-otbelivaniya-zubov
2. Андросенко Н. И. Сравнительная характеристика методов отбеливания зубов в терапевтической стоматологии. Бюллетень медицинских Интернет-конференций, № 7 (4). 2017.
https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-harakteristika-metodov-otbelivaniya-zubov-v-terapevticheskoy-stomatologii
3. Асатрян Н. С. Методы отбеливания зубов. Показания и противопоказания. Оптимизация выбора метода отбеливания зубов пациентам с различной клинической ситуацией. Бюллетень медицинских Интернет-конференций, № 7 (9). 2017.
https://cyberleninka.ru/article/n/metody-otbelivaniya-zubov-pokazaniya-i-protivopokazaniya-optimizatsiya-vybora-metoda-otbelivaniya-patsientam-s-razlichnoy
4. Кабытова М. В., Чаплиева Е. М., Старикова И. В., Питерская Н. В. Сравнительный анализ эффективности и безопасности использования различных систем для домашнего отбеливания зубов. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, № 4 (76). 2020.
https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-analiz-effektivnosti-i-bezopasnosti-ispolzovaniya-razlichnyh-sistem-dlya-domashnego-otbelivaniya-zubov
5. Дмитриевой Л. А., Максимовского Ю. М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_k6i9m1
6. Меленберг Т. В., Титова О. Ю., Буров А. И., Левина Н. М., Линник Л. Н., Дайронас С. К., Дайронас Э. Г. Терапевтические способы лечения дисколорита зубов. Медико-фармацевтический журнал «Пульс», № 7 (23). 2021.
https://cyberleninka.ru/article/n/terapevticheskie-sposoby-lecheniya-diskolorita-zubov
Не упустите возможность быть в курсе последних новостей, самых актуальных советов и эксклюзивных предложений от Лесного Бальзама.
