Детский уход за полостью рта

Улыбка ребенка – то, что растопит любое сердце. И то, чему родители должны уделять пристальное внимание, ведь здоровье зубов и правильные привычки по уходу за ними формируются еще в детстве. О том, как заложить такой прочный фундамент в ранней профилактике проблем полости рта и найти тысячу поводов для улыбки, расскажем в этой статье.

Чем отличаются зубы взрослого человека от детских?

1. Первое, о чем наверняка вспомнят все, – их количество. В постоянном прикусе мы, как правило, имеем 32 зуба (или 28, если не считать зубы мудрости, которые часто и по объективным причинам бывают удалены). Молочных зубов существенно меньше – их всего 20, к тому же они более компактные по размеру, что естественно с точки зрения физиологии. Также существует переходный, так называемый сменный прикус, когда в полости рта ребенка есть и временные, и постоянные единицы. В этот период, начинающийся в 6–7 лет (в отдельных случаях раньше), детская челюсть претерпевает значительные изменения:

• челюстные кости интенсивно растут;
• корни временных зубов активно рассасываются;
• между зубками появляются промежутки. Они называются тремами и диастемами и являются естественными признаками роста челюстных костей.

Таким образом организм готовится к новому этапу – появлению коренных, то есть постоянных, единиц.

2. Второе, менее известное отличие, о котором важно знать каждому родителю, – это особенности эмали, обусловливающие необходимость пристального гигиенического ухода за полостью рта у детей.

Эмаль молочных зубов более пористая, тонкая и шероховатая, а дентин, который находится под ней, – менее прочный и плотный, в сравнении с единицами в постоянном прикусе человека. Это делает их восприимчивее к различным заболеваниям. К примеру, кариес во временных зубах развивается гораздо агрессивнее, чем в коренных. Он быстро переходит из начального и поверхностного в среднюю и даже глубокую стадию.

Эмаль недавно прорезавшихся постоянных зубов – тема, также вызывающая особый интерес. Она слабоминерализована, то есть чувствительна к агрессивным воздействиям различных внешних факторов, следствием которых является развитие кариеса. В течение нескольких лет эмаль естественным образом дозреет и станет надежным барьером, защищающим дентин и пульпу. Но в этот начальный период необходима особенно бережная гигиена и внимательный уход.

Выше мы уже коснулись того, насколько эмаль зубов ребенка восприимчива к агрессивным воздействиям. И, конечно, когда речь идет о постоянном прикусе, вопроса, лечить или нет пораженную единицу, не возникает. Но так ли страшно, если кариес затрагивает временные зубы, которые все равно ждет смена? Для чего в таком случае тратить время, силы и финансы на их лечение?

Начнем с того, что отсутствие терапии, ее несвоевременность или некорректность могут привести к распространению заболевания с дентина в пульпу, а затем в периодонт и вызвать потерю зубов ранее физиологической нормы. Последнее повышает риск аномалий формирования постоянного прикуса. К тому же не стоит забывать, что кариес связан с неблагоприятным действием бактерий, а наличие полостей в зубах является потенциальным источником интоксикации для всего организма.

Кариес и его последствия могут оказать влияние и на эмоциональную сферу ребенка: трудности с приемом пищи или сном, с адаптацией или общением со сверстниками снижают комфорт и качество жизни маленького человека.

Это важно знать
Проблему всегда проще побороть на начальном этапе. «Меловое пятно», или белая точка на поверхности зуба, – признак раннего кариеса. На этом этапе заболевание еще обратимо, поэтому важно не упустить момент. Как правило, в таком случае стоматологи проводят нетравматичную и безболезненную процедуру реминерализации. Это позволяет избежать сверления и других неприятных для детей манипуляций.

Напоследок нюанс, касающийся «шестерок», или первых постоянных моляров. Такие зубы, обычно прорезывающиеся в возрасте около 6 лет на пустое место, часто остаются без должного внимания. Эти единицы – без «второго комплекта», они будут с ребенком и во взрослом возрасте, поэтому за их состоянием следите сразу и с особенным трепетом. Еще одна особенность «шестерок»: у них сложный рельеф (со множеством бороздок и фиссур), из-за которого усложняется процесс удаления налета во время ухода за полостью рта детей. А где налет – там и кариес.

Рассмотрим базовые меры поддержания здоровья полости рта ребенка и особенности гигиены в детском возрасте:

1. С рождения для ухода за деснами малышей можно использовать мягкий влажный тампон, позже – специальные салфетки с ксилитом и силиконовый напальчник. После прорезывания первого зуба стоматологи рекомендуют переходить к щеткам для самых маленьких (с небольшой головкой, мягкой, короткой и густой щетиной, удобной ручкой). Чистка зубов проводится дважды в день и занимает 2–3 минуты. Примерно до 7–8 лет родители активно участвуют в этом процессе, после – в качестве наблюдателей или помощников.

2. К использованию щетки совместно с пастой переходят постепенно, начиная с минимального количества – с горошину. При этом предпочтение отдается тем продуктам, в составе которых преобладают компоненты натурального происхождения и отсутствует фтор. Они безопаснее, особенно для детей до 3 лет, которые часто глотают пасту.

3. К началу смены молочного прикуса арсенал гигиенических средств расширяется: ближе к 7 годам можно начинать вводить детские ополаскиватели полости рта. В таком возрасте ребенок уже хорошо понимает правила их использования (тщательно полощем в течение 30 секунд, не глотаем, выплевываем). Использовать средство следует после приемов пищи и чистки зубов не реже двух раз в день.

4. Мы с вами уже знаем, что в период сменного прикуса, когда эмаль появившихся коренных зубов находится в процессе дозревания, риск возникновения кариеса повышается. В связи с этим в правилах детской гигиены выделяются два приоритетных направления:

• ухаживать за полостью рта ребенка максимально бережно, но тщательно удаляя налет и тем самым защищая эмаль от разрушения;
• поддерживать естественный процесс ее минерализации.

Помочь решить обе эти задачи может комбо из детской зубной пасты Лесной Бальзам Ягодный взрыв (с 7 лет) и ополаскивателя Лесной Бальзам (с 7 лет). Они обеспечивают правильное созревание и укрепление эмали благодаря формулам с двойным кальцием*, а природные антибактериальные компоненты в их составе снижают скорость повторного образования налета и риск развития кариеса. Оба продукта содержат ингредиенты натурального происхождения и обладают приятным ягодным вкусом. А зубная паста еще и меняет цвет пены в процессе использования: чем дольше ребенок чистит зубки, тем ярче становится оттенок (это удобно для родителей и интересно для детей).

И важный +1 к хорошей гигиене – регулярные визиты к стоматологу. Посещайте с ребенком врача дважды в год. В отдельных случаях помощь специалиста может понадобиться чаще.

Средства не являются лекарственными. Применение не освобождает от посещения стоматолога.

*Двойной кальций – наличие 2 кальцийсодержащих компонентов: кальция глицерофосфата и гидроксиапатита (в составе пасты) и кальция глицерофосфата и кальция хлорида (в составе ополаскивателя).

Список литературы:
1. Леонтьев В. К., Кисельникова Л. П. Детская терапевтическая стоматология. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2021.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table11-1

2. Янушевич О. О., Кисельникова Л. П., Топольницкий О. З. Детская стоматология: учебник. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_m04r0m

3. Мчедлидзе Т. Ш. Детская стоматология. Здоровье — с детских зубов. СПб.: ООО «Свое издательство». 2023.
https://medi.spb.ru/assets/library/files/MEDI_detskaya-stomatologiya.pdf?ysclid=m13wz5cg4v889499016

4. Приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 620 «Об утверждении протоколов «Ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями».
https://gdsp.ru/pdf/prikaz_620.pdf

5. Персин Л. С. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2020.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_q4gfar&ysclid=m13xedlb15419035097